Sifilis: Katso kuinka se tarttuu ja opi estämään se

Sifilis on tarttuva tauti, joka vaikuttaa molempiin sukupuoliin ja jonka aiheuttaja on Treponema pallidum -bakteerit. Brasiliassa Maailman terveysjärjestön syfilis-taudin arvio on 937 000 tapausta vuodessa, mukaan lukien synnynnäinen syfilis (taudin leviäminen sikiöön koko istukassa).

Kuten Conjunto Hospitalar do Mandaquin naistenlääkäri ja synnytyslääkäri Patrícia de Rossi korosti São Paulossa, suurin osa uusista tapauksista (75%) tapahtuu miehillä, jotka ovat seksiä muiden miesten kanssa. "Mutta ihmisillä, joilla on rento kumppani, jotka eivät käytä kondomia tai ovat HIV-tartunnan saaneet, on myös suuri riski saada tartunta", hän sanoo.

Gynekologi selittää, että yleisin tartunnan muoto on sukupuoliyhteydessä tartunnan saaneen kumppanin kanssa, vaikka se olisi oireeton. Tartunta tapahtuu suoran kosketuksen kautta vaurioihin, jotka voivat olla penis, emätin, vulva (naisten sukuelinten ulkopuolella), peräaukko tai peräsuole ja harvemmin suussa. Ei leviämistä kosketuksessa esineiden, kuten pyyhkeiden, ovenkahvojen, käymälien, kylpyammeiden tai uima-altaiden kanssa. On arvioitu, että syfilis-taudin saamisen riski on 30% seksuaalisen yhteyden kautta taudin kantajan kanssa ?, korostaa.

Sifilis-oireet

On syytä huomata, että syfilis on sairaus, jolla on useita kliinisiä muotoja, mukaan lukien laaja valikoima oireita ja infektioiden eri vaiheita.

Patricia selittää, että tauti kehittyy kolmessa peräkkäisessä vaiheessa, joiden latenssi on jaksoa (ilman oireita). Katso se alla:

Lue myös: Tietää gynekologisen tarkastuksen merkitystä

Primaarisen kuivan oireet

• Primaarisessa syfilisessä infektiokohdassa näkyy vaurio. Haava, yleensä ainutlaatuinen ja jota kutsutaan kovaksi syöväksi, alkaa pienenä pallona? siitä tulee haava (syvempi haava), kivuton, kovettunut ja voi vapauttaa erittäin tarttuvan kirkkaan nesteen. Yleisimmät kohdat ovat penis, vulva, peräaukko ja peräsuoli. Vaurio ilmenee 10 - 90 päivää kontaktin jälkeen, yleisimmin 3 viikkoa, ja se voi aiheuttaa laajentuneen nivuksen (kielen) nivusessa. Haava paranee itsestään 1-3 kuukaudessa, jättämättä arpia. Jos syfilis jätetään käsittelemättä, siirretäänkö syfilis seuraavaan vaiheeseen?, Patricia sanoo.

São Paulon Samaritanon sairaalan infektiologi Bianca Grassi de Miranda huomauttaa, että primaarinen kufil aiheuttaa haavan (haavan) bakteerien inokulaation alueella, joka on yleensä sukupuolielimessä, mutta voi tapahtua esimerkiksi suussa. "Se on kivuton ja häviää itsestään muutaman viikon kuluttua", hän muistelee.

"Tyypilliset leesiot, kuten kova syöpä, condyloma lata ja limakalvovauriot, ovat erittäin tarttuvia, ja joka kolmas potilaasta altistuu," infektiologi lisää.

Toissijaisen kuivan oireet

Patricia selittää, että sekundaarinen syfilis alkaa 4-10 viikkoa syövän puhkeamisen jälkeen. Bakteeri leviää koko kehoon aiheuttaen yleisiä oireita, kuten:

• huonovointisuus;
• kuume;
• Ruokahalun menetys;
• pahoinvointi;
• päänsärky;
• väsymys;
• Hiustenlähtö;
• Punaiset, kutisemattomat leesiot ja haavaumat kämmenissä, pohjoissa ja muissa kehon osissa.

"On tavallista, että oireet sekoitetaan muihin sairauksiin, mikä tekee diagnoosista vaikeaa", kertoo gynekologi.

Bianca huomauttaa, että viikkojen tai muutaman kuukauden kuluttua primaarinfektiosta noin neljäsosa hoitamattomista potilaista voi edistyä sekundaariseen kuppiin. • Potilaat eivät aina muista ensisijaista leesiota. Toissijaisessa syfilisessä voi esiintyä useita oireita, kuten lihaskipu, hiusten menetys ja kulmakarvat, suolisto, maksa, munuaiset ja jopa keskushermosto (CNS), hän sanoo.

Latenttivaiheen oireet

Patricia selittää, että piilevä syfilis on seuraava infektion vaihe, jossa bakteerit pysyvät kehossa, mutta oireita ei ole. Useimmat ihmiset diagnosoidaan tässä vaiheessa, eivätkä he muista, että heillä olisi aikaisempien vaiheiden oireita. Diagnoosi tehdään syfilispesifisillä verikokeilla (VDRL ja FTA-Abs) ?, hän sanoo.

Bianca huomauttaa, että piilevälle vaiheelle on ominaista tarkkaan oireiden puuttuminen positiivisilla serologisilla (verikokeilla). "Se voidaan jakaa äskettäiseen piilevään (alle vuoden tartuntatauti) tai myöhään piilevään (yli vuoden tartuntaan)", hän lisää.

Kolmannen syfilis-oireet

Infektologi Bianca selittää, että tertiäärinen syfilis on taudin myöhempi vaihe, ja kliiniset oireet esiintyvät yleensä kolmen vuoden kuluttua.Vakavimmat ongelmat ilmenevät vakavimmassa vaiheessa. Tänä aikana tauti ei ole tarttuva. Voisiko olla sydän-, neurologisia tai verisuoni-ongelmia?

Patricia huomauttaa, että useiden vuosien tai vuosikymmenien jälkeen ilman oireita noin 30 prosentilla tartunnan saaneista kehittyy tertiäärinen syfilis. Bakteerit voivat vaikuttaa kehon eri elimiin eri vaikeusasteisiin. Esimerkiksi ihohaavoja, luu- ja nivelkipuja, sydän- ja verisuonitulehduksia, aivokalvontulehdusta ja halvaus. Voivatko silmät ja maksa sekä aivot aiheuttaa dementiaa?, Hän lisää.

Bianca huomauttaa, että aina kun sukupuolielinten vaurioita esiintyy, sekä miesten että naisten on hakeuduttava lääkärin apuun. "Lisäksi aina, kun henkilö tuntee pahoinvointia, ilman ilmeistä paranemista, hänelle on tehtävä lääketieteellinen arviointi, koska erilaiset terveysongelmat voivat olla samanlaisia ​​kuin syfilis", hän sanoo.

Kuinka sairauden diagnoosi tehdään?

Bianca selittää, että diagnoosi tehdään kliinisellä tutkimuksella, kun on merkkejä ja oireita, ja verikokeilla? niin sanotut treponemal- ja ei-treponemaltestit. Ne toimivat diagnoosissa, vaikka oireita ei olisi, ja hoidon jälkeen hoidossa. Siksi ne tulisi suorittaa säännöllisesti ihmisille, joilla on aktiivinen sukupuolielämä. Onko synnynnäinen syfilis diagnosointi pakollista prenataalisesti ja syntymän yhteydessä ?, hän sanoo.

Tartuntataudin asiantuntija lisää, että koe voidaan tehdä kansanterveysjärjestelmässä pikatestin avulla? Sting? sormella.

Patricia huomauttaa, että diagnoosi perustuu veren syfilis-vasta-ainetesteihin, jopa ihmisillä, joilla ei ole oireita. • VDRL-niminen seulontatesti tehdään yleensä. Jos se on positiivinen, se vahvistetaan tarkemmalla (FTA-Abs). Nämä tentit ovat yksinkertaisia ​​ja ne voidaan ottaa ilmaiseksi ja nimettömänä erikoistuneissa avustuspalveluissa (SAE) kaikkialla Brasiliassa. Jos vaurioita on, näyte voidaan lähettää laboratoriotutkimuksia varten. Kun epäillään keskushermostoinfektiota, onko tarpeen ottaa aivo-selkäydinneste (CSF) -näyte testien suorittamiseksi ?, hän sanoo.

Syfilis-syyt

Taudin aiheuttaa eräänlainen bakteerit, Treponema pallidum. Bianca huomauttaa, että klassinen tartuntatapa on suora kosketus aktiivisiin vaurioihin pääasiassa seksuaalisen yhdynnän kautta (emättimen, suun, peräaukon).

Siellä on myös synnynnäinen kuppa, jossa äiti välittää taudin sikiölle istukan kautta tai syntyessään.

Harvoin tartunta tapahtuu suoran kosketuksen kautta suuvaurioon (ts. Suudella).

On huomionarvoista, että tarttuminen esineisiin, kuten pyyhkeisiin, ovenkahvoihin, käymälöihin, kylpyammeisiin tai uima-altaisiin, ei leviä.

Onko mahdollista estää?

Kyllä, ja tämä on erittäin tärkeää. Kuten ammattilaiset huomauttavat, parhaat keinot tähän ovat:

• Kondomien käyttö sukupuoliyhteydessä (mikä koskee myös niitä, joilla on yksi kumppani, koska henkilö voi olla tartunnan saanut eikä tiedä);
• Serologiset testit piilevän infektion tunnistamiseksi (kaiken ikäisille);
• Mahdollisten viitteellisten vahinkojen välitön hoito;
• Maailman terveysjärjestön mukaan synnytyksen synnytyksen laboratoriokokeiden tulisi olla pakollisia raskauden ensimmäisellä ja kolmannella kolmanneksella, synnytysajan jälkeen.

Muista, että ehkäisy on aina paras tapa huolehtia terveydestä kokonaisuutena.

Syfilishoidot

Patricia selittää syfilishoidon? ennen kolmannen vaiheen? Se tehdään injektioilla bentsathine-penisilliiniä (kuuluisa bentsetatsiili). • Taudin ensimmäisenä vuonna (primaarinen ja toissijainen vaihe) riittää yhden annoksen 2 400 000 penisilliiniyksikköä, mutta jos sairauden kesto on yli vuosi tai tuntematonta, kaksi muuta annosta yhdellä viikko heidän välillä.?

Hoidon aikana henkilön ei pidä olla seksiä. "On välttämätöntä, että seksuaalipartnerit kommunikoidaan, testataan ja hoidetaan, jos he ovat sairaita, koska ne voivat välittää taudin takaisin", sanoo gynekologi.

• Penisilliiniallergiatapauksissa voidaan käyttää muita antibiootteja tai desensibilisaatiota. Raskauden aikana vain penisilliini on tehokas vauvan hoidossa?, Patricia selittää.

Kolmannessa vaiheessa hoitomenetelmällä korjataan vaurioita, jotka ovat gynekologin mukaan yleensä peruuttamattomia.

Hoidon jälkeen tehdään määräajoin verikokeet parannuksen löytämiseksi. Käytetään vain VDRL: n arvoa, koska FTA-Abs pysyy positiivisena yli 95%: lla hoidetuista tapauksista (tätä kutsutaan serologiseksi arpitapaukseksi)?, Lisää Patricia.

5 epäilystä syfilisestä on poistettu

Alla on vastauksia joihinkin yleisiin tautiin liittyviin kysymyksiin.

1. Sifilis-tapausten määrä (sekä aikuisilla, raskaana olevilla naisilla että lapsilla) on lisääntynyt viime vuosina. Miksi?

Bianca selittää, että ensinnäkin ilmoitusten lukumäärä kasvoi parantuneiden tiedonkeruutapojen ja tapausten pakollisen ilmoittamisen vuoksi terveysviranomaisille. "Suurempi seksuaalinen vapautuminen yhdistettynä huonoon sitoutumiseen kondomiin edistää kuitenkin taudin leviämistä eri ikäryhmiin", hän sanoo.

Infektologin mukaan epäonnistumiset synnytyksen hoidossa aiheuttavat synnynnäisen syfilisen esiintyvyyden lisääntymisen.

Tämän kuvan parantamiseksi infektiologin mukaan varhaisen diagnoosin ja oikea-aikaisen hoidon strategioiden tulisi olla paremmin rakennettuja.

2. Miksi syfilis on vielä vaarallisempi raskaana oleville naisille?

Bianca selittää, että syfilis, kun se saavuttaa sikiön, voi aiheuttaa sikiön kuoleman, sikiön tulehduksen ja epämuodostumat. "Synnynnäisessä syfilisessä voi olla useita epämuodostumia, istukan ongelmista, kohdunsisäisen kasvun rajoittumisesta sydämeen, keskushermostoon, luuhun jne.", Hän sanoo.

"Jopa 80 prosentilla vastasyntyneistä äideistä, joilla on hoitamaton syfilis raskauden aikana, voi olla ongelmia", lisää infektiologi.

3. Kuinka äiti kuljettaa syfilistä sikiölle?

Kun raskaana oleva nainen tarttuu (saa taudin), T. pallidum ylittää istukan ja tartuttaa sikiön Biancan mukaan. "Tätä voi tapahtua missä tahansa raskausajassa, ja se on vakavampi raskauden varhaisessa vaiheessa, mutta useammin raskausajan lisääntyessä", infektiologi sanoo.

4. Voiko kukaan olla syfilis?

Kyllä, Bianca huomauttaa, että kaiken ikäiset miehet ja naiset voivat saada syfiliseen, mukaan lukien lapset, tartunnan saaneiden äitien vertikaalisen tartunnan kautta. "Kansainväliset epidemiologiset tiedot kuitenkin viittaavat siihen, että esiintyy enemmän miehiä, jotka harrastavat seksiä saman sukupuolen kumppaneiden kanssa", hän sanoo.

5. Voiko syfilis tarttua suudella?

Kyllä, mutta tämä on harvinaista. Patricia muistuttaa, että tartunta tapahtuu suoran kosketuksen kautta vaurioihin, joita yleensä löytyy peniksestä, emättimestä, kalvosta (naisten sukuelinten ulkopuolella), peräaukosta tai peräsuolesta.

Syntynyt syfilis: mitkä ovat riskit?

Bianca selittää, että synnynnäinen syfilis on sikiön / vastasyntyneen tartunta raskauden tai synnytyksen aikana sikiölle. Vastasyntyneellä on useita kliinisiä oireita abortin ja vauvan kuoleman lisäksi, kuten infektiologi huomauttaa:

• Keskushermoston vakavia epämuodostumia voi esiintyä;
• Luun epämuodostumat;
• Hampaiden epämuodostumat;
• sokeus;
• kuurous;
• Vartalon haavat syntymän jälkeen;
• Keuhkokuume.

Gynekologi Patricia huomauttaa, että 40 prosentilla synnynnäisestä kuppatapauksista vauvat kuolevat ennen syntymää, ja vielä 40 prosentilla vauvoista on vakavia vaikutuksia jopa syntymän jälkeen. • He voivat syntyä pieninä tai varhain, kärsiä kouristuksista, sokeudesta, kuurosta ja kuolla varhain. Joten äiti ja vauva hoidetaan, tarvitaan syfilis-verikokeet raskauden aikana?

Biancan mukaan diagnoosi tehdään verikokeilla, jotka tulisi suorittaa ennen kaikkea raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, viimeisen kolmanneksen aikana ja synnytyksen aikana. "Tapauksissa, joissa ei ole synnytystietoa, olisi suoritettava ennen synnytystä", hän sanoo.

Hoito perustuu antibiootteihin lapselle, äidille ja kumppanille. "Sifilis-vauva tarvitsee testisarjan ja erikoistuneen lääketieteellisen seurannan varhaislapsuuteen saakka", lisää infektiologi.

Käsittelemättömän kupan vaikutukset

Käsittelemätön infektio voi edetä kolmannesta syfilisestä useilla vakavilla kliinisillä oireilla. "Jos tartunnan saanut raskaana oleva nainen ei hoita, voi siirtyä vauvallesi", Bianca selittää.

Lisäksi tauti on erittäin tarttuva, joten jos henkilöä ei hoideta, se voi levittää tautia laajasti. Voivatko HIV-potilaat olla vaikeampaa kufilia ?, lisää infektiologi.

Nyt tiedät, että et leiki tällaisella sairaudella! Sekä naisten että miesten tulisi suojautua syfilisiltä, ​​ja paras tapa tehdä tämä on vedonlyönti turvallisesta seksistä kondomilla.

Raskaana olevien naisten erityistapauksessa huomio tulisi kaksinkertaistaa, joten synnytystutkimukset ovat välttämättömiä.

Love Is Like Drugs - ft. JonTron & Mike Diva (Full Version) (Maaliskuu 2024)