Amenorrea: merkitys, syyt ja hoidot

Et ehkä ole koskaan kuullut nimestä amenorrea, mutta olet todennäköisesti kuullut naisista, jotka ovat menneet ajanjaksolle ilman kuukautisia. Tai tytöt, joilla kesti kauan saada ensimmäinen kuukautena.

Synnytyslääkäri ja gynekologi Barbara Murayama selittää, että amenorrea on kuukautiskierron häiriö, joka aiheuttaa kuukautisten puuttumisen. "Se voi olla primaarinen, kun kuukautiset alkavat vasta 15-vuotiaana, tai toissijainen, kun kuukautiset ovat poissa yli kolme-kuusi kuukautta naisella, jolla on ollut kuukautisia", hän lisää.

Synnytyslääkärin ja gynekologin Sang Chaan mukaan tämä on suhteellisen yleinen ongelma, jota esiintyy noin 5 prosentilla hedelmällisessä iässä olevista naisista. ? Amenorrea tapahtuu todennäköisemmin hedelmällisessä iässä, sen alkaessa, siis murrosiässä ja lopussa? olisiko se klimakteerinen, kun vaihdevuodet tapahtuvat?, hän sanoo.


Milloin hakemaan lääkärin apua?

Barbara-gynekologi huomauttaa, että vaikka jotkut naiset eivät välitä kuukautisten menetyksestä, näistä muutoksista on aina keskusteltava terveydenhuollon ammattihenkilön kanssa, koska ne voivat merkitä sairauden taustalla olevia tekijöitä ja saattaa aiheuttaa pitkäaikaisia ​​terveysvaikutuksia. aikavälillä. Naisen, joka menettää yli kolme kuukautiskierrosta (peräkkäin tai yli vuoden) ja tytön, joka ei mennyt kuukautisiin 15 vuoden ikään saakka, olisi neuvoteltava gynekologin kanssa?, Sanoo.

Ihanteellinen on ylläpitää rutiininomaista seurantaa ennen murrosikää, jotta lääkäri voi ymmärtää ja ennakoida, onko ensimmäisen kuukautisen viivästyminen. Ja aina kun kuukautiset ovat yli kolme kuukautta ilman ilmestymistä, on välttämätöntä etsiä gynekologia ?, lisää Barbara.

Amenorrea ja raskaus

Barbara Murayama selittää, että raskaus on yleisin sekundaarisen amenorran syy. "Näin voi tapahtua jopa naisilla, jotka sanovat, että he eivät ole seksuaalisesti aktiivisia tai ovat varmoja, että yhdyntä tapahtui" turvallisella "hetkellä." On myös tärkeää huomata, että ilmeinen kuukautisvuoto ei sulje pois raskautta, koska huomattava määrä raskaustapauksia liittyy joihinkin ensimmäisen kolmanneksen verenvuotoihin. Siksi raskaustestiä (ihmisen seerumin tai virtsan koorion gonadotropiinin [hCG] mittauksia) suositellaan ensimmäisenä askeleena naisten, joilla on amenorrea, arvioinnissa, sanoo gynekologi ja synnytyslääkäri.


Miksi amenorrea tapahtuu?

On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa kuukautisten puuttuessa. Jos kyseessä on primaarinen amenorrea, gynekologi ja synnytyslääkäri Barbara Murayama huomauttaa:

  • Tilat, joita esiintyy syntymän yhteydessä, mutta joita ei voida huomata ennen murrosikää. "Nämä tilat sisältävät geneettiset tai kromosomaaliset poikkeavuudet ja lisääntymiselinten epänormaalit (esimerkiksi jos kohtaa ei ole tai se on epänormaalisti kehittynyt)", lisää Barbara.
  • Kaikki sairaudet, jotka johtavat sekundaariseen amenorreaan, voivat myös aiheuttaa ensisijaisen amenorrean.

Jos kyseessä on toissijainen amenorrea, ammattilainen korostaa:

  • Raskaus yleisin syy.
  • Munasarjasairaudet, kuten polysystinen munasarjasyndrooma ja munasarjan vajaatoiminta (varhainen vaihdevuodet).
  • Hypotalamuksen amenorrea: tapahtuu, kun hypotalamus hidastuu tai lopettaa GnRH: n (gonadotropiinia vapauttava hormoni) vapautumisen.
  • • Hypotalamuksen amenorreaan liittyy muun muassa matala kehonpaino (määritelty 10%: n alipainoon), vähäinen rasva-arvo, syömishäiriöt, kuten anorexia nervosa tai bulimia nervosa, emotionaalinen stressi, rasittava liikunta. tilanteita. Joissakin tapauksissa hypotalamuksen amenorrealle ei kuitenkaan ole selvää selitystä?, Gynekologi selittää.
  • Lisääntynyt prolaktiinihormoni, kilpirauhasen toimintahäiriöt ovat myös kohtuudella yleisiä syitä. "Ja siksi aloitimme tutkinnan", lisää Barbara.

oireet

Gynekologin ja synnytyslääkärin Chaan mukaan kuukautisten puuttumiseen liittyy usein lisääntynyt kehon paino, ärtyneisyys ja vedenpidätyskyky. Mutta oireet riippuvat amenorrean syystä (joka vaihtelee tapauskohtaisesti, kuten edellä mainittiin).


Kuinka ongelma diagnosoidaan?

Synnytyslääkäri ja gynekologi Sang Chaa huomauttaa ensinnäkin, että kaikki amenorrea on tutkittava. Tämä oikeuttaa tarpeen hakeutua lääkäriin heti, kun kuukautisten puuttuminen (kolmena peräkkäisenä kuukautena) on todettu, samoin kuin ensimmäisen kuukauden alkamisen viivästyminen. "Diagnoosi on erittäin kliininen ja riippuu kustakin tapauksesta", hän sanoo.

Barbara gynekologi selittää, että potilaan ja hänen edeltäjiensä tuntemiseksi ongelman diagnosoimiseksi tarvitaan hyvä kliininen historia; perusteellinen fyysinen, gynekologinen tutkimus? täydellinen, jos hän ei ole enää neitsyt ja vain ulkoisista hahmoista, jos hän on neitsyt - arvioida muun muassa kehitystään. Sitten siirrymme kuvantamiseen ja laboratoriokokeisiin riippuen epäilyistämme, jotka meillä on kuulemisen jälkeen. Yleensä sisällytetään lantion ultraääni, raskaustesti, kilpirauhasen, prolaktiini ?, sanoo.

Kuinka amenorrea hoidetaan?

Sinun on selvitettävä syy käsitellä sitä erityisesti. • Esimerkiksi kohdun synechiaa sairastavilla potilailla vaaditaan kuretaatti ja kohdunsisäinen laite; Potilaille, joilla on monirakkaisia ​​munasarjoja, tarvitaan oraalisia ehkäisyvalmisteita. Kuitenkin potilailla, joilla on amenorrea, ilman kuukausittaista syytä, voidaan kuukautiset saada aikaan käyttämällä hormonisykliä, joka indusoi endometriumin lisääntymistä?, Kertoo gynekologi Chaa.

Barbara mainitsee vielä muita esimerkkejä. • Jos kilpirauhasen tai prolaktiinihormoni muuttuu, sinun on sopeutettava ja niin edelleen. Tällaiset tapaukset, kuten immenmätön himmennys, saattavat tarvita leikkausta. Ja silti, geneettisissä poikkeavuuksissa, joissa ei ole kohtua, henkilö ei koskaan kuukautistu? - toteaa gynekologi ja synnytyslääkäri.

Kuinka estää amenorreaa tapahtumasta?

Säännölliset tapaamiset ovat tärkeitä, jotta naistenlääkäri voi puuttua missä tahansa ongelman merkissä.

Tämä on muuten suositus välttää kaikenlaisten gynekologisten ongelmien paheneminen ja huolehtia myös yleisestä terveydestä.

La amenorrea: La ausencia de los períodos menstruales (Huhtikuu 2024)


  • Ennaltaehkäisy ja hoito
  • 1,230