Kuinka hoitaa perheskisofreniaa

Skitsofrenia on aihe, joka, vaikka suurin osa ihmisistä on kuullut sen, herättää monia kysymyksiä. Mitkä ovat tärkeimmät oireesi? Kuinka perheen pitäisi selviytyä tästä häiriöstä? Kuinka hoito tapahtuu? Nämä ovat vain muutamia kysymyksiä.

Albert Einsteinin sairaalan psykiatri Marcia Morikawa selittää, että skitsofrenia voidaan määritellä krooniseksi psyykkiseksi häiriöksi, jossa potilas kokee psykoottisia, leimahduksia koko elämänsä ajan. "Nämä oireet ovat ominaisia ​​hallusinaatioille, harhalle, ajatushäiriöille ja jopa omituiselle käytökselle", hän sanoo.

Tauti on monitekijäinen, ts. Sillä on useita etiologioita. Siellä on geneettinen kerroin, ja taudin esiintyvyys väestössä on 1%. Kun häiriö vaikuttaa vanhempaan tai sisarukseen, skitsofrenian kehittymisen riski nousee 10-20%: iin. Identtisten kaksosten keskuudessa sopimus on 50%, kun taas dizygoottisten kaksosten keskuudessa esiintyvyys on 12%. Jos olet isovanhempi, riski on 3%. Jos molemmat vanhemmat ovat skitsofreenisiä, osallistumisriski nousee 40-50%: iin, psykiatri selittää.

On tiedossa, että hermosolujen välittäjissä, kuten keskusdopaminergisessä hyperfunktiona, on muutos, mutta tiedetään, että sen geneesissä on muitakin välittäjäaineita. Muita tekijöitä, jotka korreloivat häiriön mahdollisen puhkeamisen kanssa, ovat sikiön stressitilanteet, sikiön aliravitsemus, jota voi ilmetä raskauden aikana ilmenevän sairauden, raskauskomplikaatioiden ja ääreislihaksen, kuten äärimmäisen ennenaikaisten, vuoksi, lisää Marcia.

Edelleen lääkärin mukaan 40-luvulla edenneitä psykologisia teorioita siitä, että äiti käyttäytyisi "skitsofrenogeenisesti", ei ole todistettu, eikä niitä enää pidetä etiologisena tekijänä. Sellaiset teoriat yrittivät osoittaa, että tietyt äidin käyttäytymismallit, mukaan lukien vihamielisyys ja torjunta, näyttivät olevan yleisiä skitsofreniaa sairastavilla potilaiden äiteillä. Todisteiden puute johti kuitenkin heidän hylkäämiseen.

Skitsofrenian oireet

Skitsofrenian tärkeimmät oireet on jaoteltu kahteen pääryhmään: positiiviset ja negatiiviset oireet. Positiivisiin oireisiin kuuluvat hallusinaatiot, jotka ovat epärealistisia käsityksiä ja joita esiintyy riippumatta siitä, onko olemassa ulkoisia ärsykkeitä. Ne voivat olla visuaalisia, kuulostavia (puhuvat henkilölle tai henkilöstä, ikään kuin kommentoivat ihmisen toimintaa, antaisivat komentokomentoja jne.), Kinesteettisiä (kehon tuntemuksia, kuin jos ihmisen alla kävelisi eläimiä), hajua (hajuvesien haju tai epämiellyttävät hajut) jne.?, korostaa Marcia.

Muita positiivisia oireita ovat harhaluulot, jotka ovat epärealistisia ja korjaamattomia uskomuksia, joilla on uskonnollista mystistä sisältöä. Esimerkiksi sillä yhdellä on voima siunata ja parantaa muita, joka välittää Jumalan vainon viestin (kuten elokuvassa Brilliant Mind, jossa Russell Crowen hahmo uskoo, että häntä vastaan ​​on sotilaallinen juoni) tai kun ihmiset He uskovat, että häntä valvomaan on asennettu kameroita, jotka ovat myrkyttäneet hänen ruuansa), vaikutusvaltaan (jossa uskomme toisen ruumiin tai joukon käskevän hänen ruumiinsa) jne. ”, Psykiatri lisää.

Negatiiviset oireet ovat Marcian mukaan vähiten havaittavissa väestössä. Ne liittyvät kiintymyksen tasoittumiseen, toisin sanoen affektiiviseen apatiaan, jota löydämme useimmista potilaista. Heillä on vähemmän aloitekykyä ja ne näyttävät olevan sopusoinnussa tilanteiden kanssa, vähemmän resonanssia ympäristöä koskevilla ärsykkeillä?, Hän sanoo.

Lääkärin mukaan oireiden esiintymisikä on aikaisempi miehillä, nuorten aikuisten iässä, noin 20-25 vuotta, ja naisilla, myöhemmin noin 30-35 vuotta.

5 vinkkiä skitsofrenian selviytymiseen

Skitsofrenia on tila, joka väistämättä vaikuttaa koko perheeseen. Alla olevat vinkit auttavat sinua käsittelemään sitä parhaalla mahdollisella tavalla:

1. Ota selvää skitsofreniasta

"Perheen koulutus sairauden luonteesta ja selviytymisstrategioista voi vähentää huomattavasti relapsien määrää ja parantaa potilaiden elämänlaatua", Marcia sanoo.

Tässä mielessä on tärkeää, että vanhempien lisäksi myös kaikki kotitalouden henkilöt (niille potilaille, joilla on sisaruksia, naimisiin jne.) Ovat tietoisia tästä tilasta.

2. Pidä mielessä taudin oireet.

? Skitsofrenian hoitamiseksi sinun on tiedettävä sen oireet ja minkä plastisuuden henkilö antaa, kun hänelle tulee kliininen dekompensaatio?Perheenjäsenen on opittava tunnistamaan, mitkä ovat kyseisen henkilön ominaispiirteet ja hänen oireenmukaista esitystään?

3. Puhu ennen kriisin päättymistä

Perheenjäsen, tietäen yksilön omat piirteet ja oireenmukaista esitystä, pystyy tunnistamaan ensimmäiset dekompensaation merkit ja voi puuttua asiaan ennen kuin psykoottinen manifestaatio on valmis, selittää psykiatri Marcia.

4. Pyydä tietoa ja tietoja asiantuntevilta ihmisiltä

Potilaiden perheyhdistysten etsiminen, psykokoulutuskokoukset aiheesta ja potilaan psykiatrin kanssa puhuminen ovat parhaita tapoja oppia taudista ilman leimautumista ja ennakkoluuloja auttaakseen potilasta päivittäisissä vaikeuksissaan, kuten noudattaminen lääkitys, oireisiin selviytyminen, seurustelu, tehtävien suorittaminen jne., Marcia sanoo.

5. Tuki potilaalle ja päästä eroon kaikista ennakkoluuloista

On virhe ajatella, että skitsofreniapotilaat eivät voi elää hyvin perheensä ja ystäviensä keskuudessa. Psykiatri selittää, että skitsofreniapotilaat voivat tulla toimeen perheen ja ystävien kanssa, ja sitä paremmin he voivat noudattaa hoitoa, perheenjäsenten tukea, heidän psykoedukassoitumistaan ​​ja vähentää ympäröivien ennakkoluuloja. "Vakautetuilla potilailla voi olla normaali perhe-elämä työpaikoillaan ja sosiaalisilla verkostoillaan", hän sanoo.

Skitsofrenian hoito

Skitsofrenian hoito perustuu oireiden elinikäiseen hallintaan antipsykoottisilla lääkkeillä. On tyypillisiä psykoosilääkkeitä, jotka ovat vanhempia lääkkeitä, jotka ovat erittäin tehokkaita positiivisten oireiden hoidossa, mutta joilla on korkeampi sivuvaikutusten profiili. ja epätyypilliset antipsykootit, joilla on vähemmän ekstrapyramidaalisia vaikutuksia ja tehokkaampia skitsofrenian negatiivisten oireiden hoidossa?, korostaa Marcia.

Kun häiriö on diagnosoitu, psykiatri selittää, jatkuva hoito on välttämätöntä, koska sitä ei vielä voida parantaa. Eli jos lääkkeiden käyttö on oikein, tauti voidaan hallita. Jos lääkkeitä käytetään epäsäännöllisesti, tapahtuu uusia dekompensaatioita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin erityisen monimuotoisten patologioiden, kuten diabeteksen, verenpainetaudin, kilpirauhasen vajaatoiminnan kliininen hoito, sanoo.

Lääkärin mukaan hoidon akuuttivaiheen hoidon tavoitteet, kun esiintyy psykoottisia oireita, ovat:

• Vältä vaurioita potilaalle;
• Hallitse muuttunutta käyttäytymistä;
• Vähennä psykoosin ja siihen liittyvien oireiden vakavuutta (esim. Levottomuutta, aggressiota, negatiivisia oireita, afektiivisiä oireita).

Marcia lisää, että vakautusvaiheen aikana hoidon tavoitteet ovat:

• Vähennä potilaan stressiä;
• Tarjoa tukea uusiutumisen todennäköisyyden minimoimiseksi.
• Paranna potilaiden sopeutumista yhteisöelämään;
• Oireiden asteittainen vähentäminen;
• Remission vahvistaminen;
• Hyödyntämisprosessin edistäminen;
• Sosiaalinen uudelleenintegraatio.

Skitsofrenian ehkäisy

Marcia selittää, että sellaisten aineiden kuin kannabiksen (joidenkin tunnetuimpien kasvien, joista kannabis sativa, josta tuotetaan kannabista ja hasia), alkoholin ja muiden huumeiden käyttö voi johtaa psykoottisten puhkeamisten puhkeamiseen, mikä voi tai ei johda skitsofreenisen kehyksen asentamiseen. "Niinpä näiden aineiden kanssa kosketuksiin joutumisen välttäminen voi vähentää taipumuksen omaavan henkilön mahdollisuuksia kehittää häiriö", hän sanoo.

Myytit ja totuudet skitsofreniasta

1. MYYTTI: Useimmat skitsofreniaa sairastavat ihmiset ovat väkivaltaisia ​​tai vaarallisia.

Marcia selittää, että useimmilla psykoottisen hajoamisen ihmisillä voi olla väkivaltainen tai vaarallinen käyttäytyminen riippuen henkilön harhaanjohtavasta uskomuksesta tilanteeseen / hetkeen, koska hänen arviointitaitonsa ovat heikentyneet. "Potilaat, joilla on oireellinen taudin hallinta, eivät ole kuitenkaan väkivaltaisempia kuin tavalliset henkilöt, joita tapaamme ympärillä olevalla kadulla", hän sanoo.

2. MYYTTI: Skitsofrenia voi johtua vanhempien laiminlyönnistä.

Marcia huomauttaa, että häiriö on monitekijäinen ja että siitä huolimatta, että sillä on vaikutuksia ympäristöön (mukaan lukien huumeet, tällä tavalla), sitä ei voida laukaista yksinomaan vanhempien käyttäytymisen kautta. "Tutkimukset identtisillä kaksosilla, jotka on otettu käyttöön ja kasvatettu täysin erilaisissa ympäristöissä, ylläpitävät samaa diagnoositapahtumaa, mikä osoittaa, että geneettinen tekijä on paljon tärkeämpi häiriön syntyyn", lisää lääkäri.

3. MYYT: Jos isällä on skitsofrenia, lapsella on välttämättä myös.

Marcia huomauttaa, että jos jollain vanhemmilla on häiriö, lapsen skitsofrenian kehittymismahdollisuus on 10-20%.

4. MYYTTI: Jos henkilöllä on skitsofrenia, hänen on pysyttävä mielisairaalassa.

Marcian mukaan psykiatristen sairaaloiden leima on olemassa."Turvapaikan" käsite Onko se ennakkoluuloton eikä vastaa nykypäivän todellisuutta, hän sanoo.

Psykiatri selittää, että skitsofreniapotilas, samoin kuin kaksisuuntainen mielialahäiriö, masennus tai dementiapotilas, voivat hyötyä elinikäisestä sairaalahoidosta hyvin lyhyinä ajanjaksoina suojellakseen heitä kriisi ja huumehoidon sopeuttamiseksi.

Potilaille on kuitenkin erittäin haitallista pysyä kaukana ympäristöstään pitkään vanhassa psykiatrisen sairaalahoidon käsitteessä; Kuinka haitallista astmapotilaalle (joka on myös krooninen sairaus), joka haluaa jäädä sairaalaan pelkääessään hengästyneisyyttä kotona?

5. MYYTTI: Jos henkilöllä on skitsofrenia, hän ei voi koskaan toimia.

Marcian mukaan potilaat, jotka ovat vakautuneet ja noudattavat hoitoaan oikein, voivat olla normaalin elämän. "Monitieteisen hoidon painopiste on palauttaa potilaat uudelleen yhteiskuntaan päivittäisessä elämässään, jotta he voivat työskennellä, mennä naimisiin, pitää hauskaa", korostaa.

6. MYYTTI: Skitsofreeniset ihmiset ovat laiskoja.

Ei ole oikein sanoa, että skitsofreeniset ihmiset ovat laiskoja. Mutta Marcia selittää, että negatiiviset oireet tekevät potilaista apaattisemmiksi ja tasaisemmiksi (innostumisen puute, elinvoimaisuus). "Hoidon tavoitteena on kuitenkin saavuttaa näiden oireiden lieveneminen, jotta potilas voi suorittaa kaikki tavalliset toimintansa laadulla ja hyvinvoinnilla", hän sanoo.

7. Totuus: Skitsofreniaa ei voida parantaa.

Itse asiassa ei koskaan voida pysty parantamaan skitsofreniaa. Marcia huomauttaa kuitenkin, että "on olemassa hoitoa uudemmilla lääkkeillä, joilla on alhaisempi sivuvaikutusprofiili ja joilla pyritään oireenmukaiseen remissioon, jotta potilaalla on vähemmän relapsia, korkeampi elämänlaatu ja alempi profiili jäännös- ja rappeuttavista vaikutuksista?, päättää psykiatri.

Kuinka hoitaa kurainen hevonen (Huhtikuu 2024)